Критерии доступности и качества

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ (далее – Центр) осуществляется в соответствии с утвержденным порядком проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении, во исполнение приказа ДЗМ от 16.11.2020 № 1300 «О порядке осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, приказа ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ 83 п от 19.01.2022 О совершенствовании системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ, внедрении требований Министерства здравоохранения РФ к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, об утверждении форм документации, порядка предоставления отчетов.

Контроль качества медицинской помощи осуществляется на трех уровнях.
На первом уровне контроль качества проводится заведующим структурным подразделением (отделениями) филиалов Центра путем оценки конкретных случаев оказания медицинской помощи.
На втором уровне контроль качества осуществляется заведующими филиалов Центра путем проведения контроля качества случаев оказания медицинской помощи первого уровня, оценки конкретных случаев оказания медицинской помощи.
Контроль качества третьего уровня выполняется врачебной комиссией Центра при оценке медицинской помощи в сложных, конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения. Врачебная комиссия Центра оценивает действия медицинских работников, определяет тактику ведения пациентов, принимает решения по иным вопросам, касающихся внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении.
Контролю качества в обязательном порядке подлежат случаи оказания медицинской помощи:
1. В амбулаторных условиях:
1) летальные исходы у детей и лиц трудоспособного возраста;
2) сопровождающиеся ятрогенными осложнениями, внутрибольничным инфицированием, нежелательными реакциями на применение лекарственных препаратов, неблагоприятными событиями, связанными с применением, хранением, обработкой, обслуживанием, утилизацией медицинских изделий;
3) заболевания с удлиненным или укороченным сроком лечения более, чем на 50% от установленного стандартом медицинской помощи;
4) сопровождавшиеся жалобами граждан или их законных представителей на доступность и качество оказания медицинской помощи;
5) выявления дефектов оказания медицинской помощи контролирующими органами и организациями.
2. В стационарных условиях:
1) летальные исходы;
2) сопровождающиеся ятрогенными осложнениями, внутрибольничным инфицированием, нежелательными реакциями на применение лекарственных препаратов,
неблагоприятными событиями, связанными с применением, хранением, обработкой, обслуживанием, утилизацией медицинских изделий;
3) повторной госпитализации пациента по поводу одного и того же заболевания в течение трех месяцев, если госпитализация не была ранее запланирована;
4) заболевания с удлиненным или укороченным сроком лечения более, чем на 50% от установленного стандартом медицинской помощи;
5) расхождения заключительного клинического диагноза и патологоанатомического диагноза;
6) расхождения клинического диагноза до и после проведения оперативного вмешательства;
7) сопровождавшиеся жалобами граждан или их законных представителей на доступность и качество оказания медицинской помощи;
8) выявления дефектов оказания медицинской помощи контролирующими органами и организациями.

КРИТЕРИИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
N п/пНаименование критериев качества медицинской помощи2023 год2024 год2025 год
1Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе при диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты)19,919,919,9
2Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних (проценты)3,73,73,7
3Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты)8,78,78,7
4Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (проценты)97,097,097,0
5Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (проценты)74,075,075,0
6Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (проценты)84,085,085,0
7Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (проценты)99,099,099,0
8Доля пациентов, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (проценты)99,099,099,0
9Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (проценты)32,032,032,0
10Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (проценты)97,097,097,0
11Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (проценты)6,56,56,5
12Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем расчетном количестве пациентов, по факту нуждающихся в обезболивании в при оказании паллиативной медицинской помощи (проценты)100,0100,0100,0
13Количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процент)13,012,011,5
14Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, от общего количества лиц, прошедших указанные осмотры (проценты)0,030,030,03
15Количество случаев госпитализации с диагнозом "Бронхиальная астма" на 100 тс. населения в год51,853,555,3
16Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая обструктивная болезнь легких" на 100 тс. населения в год27,931,232,8
17Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая сердечная недостаточность" на 100 тс. населения в год189,9182,0174,1
18Количество случаев госпитализации с диагнозом "Гипертоническая болезнь" на 100 тс. населения в год205,8189,9174,1
19Количество случаев госпитализации с диагнозом "Сахарный диабет" на 100 тс. населения в год143,6143,6143,6
20Доля пациентов, прооперированных в течение 2 дней после поступления в стационар по поводу перелома шейки бедра, от всех прооперированных по поводу указанного диагноза60,068,076,0
21Количество пациентов с гепатитом С, получивших противовирусную терапию, на 100 тыс. населения в год39,543,847,0
КРИТЕРИИ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
N п/пНаименование критериев доступности медицинской помощи2023 год2024 год2025 год
1Удовлетворенность населения медицинской помощью (проценты от числа опрошенных)5050,551
2Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на реализацию Территориальной программы (проценты)11,211,211,2
3Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на реализацию Территориальной программы (проценты)1,61,61,6
4Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территорияльной программы ОМС (проценты)0,90,90,9
5Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению (проценты)100,0100,0100,0
6Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства600,0600,0600,0
7Число пациентов, зарегистрированных на территории города Москвы по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения0,00,00,0
8Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями (проценты)1,51,51,5
9Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан (проценты)50,950,950,9
WordPress Lessons